İçeriğe geç 
HD liposuction (high definition, yani yüksek çözünürlüklü liposuction), yağı bir bölgeden eşit şekilde almak yerine kasların çevresinden seçici olarak alan ve böylece kasların doğal hatlarını görünür hale getiren bir şekillendirme tekniğidir. Karın kaslarını, yan karın kaslarını (oblikleri), göğsü, kolları ve sırtı belirginleştirmek ve daha atletik bir görünüm elde etmek için kullanılır. Bazen karın kası belirginleştirme (abdominal etching), six pack liposuction veya 4D liposuction olarak da anılır; bu isimler aynı prensibin farklı uygulamalarını ifade eder.
Klasik liposuction, yağın düzgün ve eşit biçimde azaltılmasını hedefler. HD liposuction bir adım daha ileri gider. Alttaki kasların anatomisini bir harita olarak kullanır; kaslar arasındaki doğal oluklardan daha fazla, kas karınlarının üzerinden ise daha az yağ alır. Böylece ışık ve gölge, zayıf ve antrenmanlı bir vücutta olduğu gibi düşer. İşlem çoğu zaman VASER veya motor destekli (power-assisted) teknolojiyle yapılır; bu teknolojiler yağın hassas biçimde alınmasını sağlar.
HD liposuction ile belirginleştirilebilen bölgeler
| Bölge | Erkek | Kadın |
|---|---|---|
| Karın | Six pack hatları, orta hat ve yan oluklar | Hafif orta hat oluğu, yumuşak belirginlik |
| Yan karın ve bel | Basenin üzerinde V şekli | İnce bel, kum saati kıvrımı |
| Göğüs | Göğüs kaslarının alt ve dış sınırı | Genellikle uygulanmaz |
| Kollar | Omuz ve biseps/triseps belirginliği | Daha ince, sıkı görünen kollar |
| Sırt | Sırt kaslarının belirginliği, bel yanları | Düzgün sırt ve sütyen hattı |
Kimler için uygundur?
HD liposuction herkes için uygun değildir. En uygun adaylar:
- ideal kilosuna yakındır ve az ya da orta miktarda yağ dokusu vardır
- cildi sıkı ve esnektir
- çoğunlukla düzenli antrenman sayesinde belirli bir kas gelişimine sahiptir
- elde edilecek belirginlik düzeyi konusunda gerçekçi beklentileri vardır
- kilosunu sabit tutmaya kararlıdır
Hâlâ kilo vermekte olan, cildi sarkık olan ya da liposuction ile alınamayan karın içi derin yağ dokusu fazla olan kişiler için daha az uygundur. Bu durumlarda standart liposuction, önce kilo verilmesi ya da cilt sıkılaştırıcı işlemler daha uygun olabilir.
Doğal ve yapay sonuçlar
HD liposuction’da verilecek en önemli karar, ne kadar belirginlik oluşturulacağıdır. Altında yeterli kas olmayan bir vücutta ya da sonradan kilo alan bir kişide yapılan güçlü çizgiler yapay veya düzensiz görünebilir. Doğal bir sonuç, anatominize ve vücudunuzun hareket biçimine uyar. Pek çok hasta için en iyi seçenek orta düzeyde belirginliktir; bu düzey kıyafetle de kıyafetsiz de atletik görünür ve kilo dalgalanmalarında zamanla daha iyi korunur. Bu konu ameliyattan önce ayrıntılı olarak konuşulur.
İşlem nasıl yapılır?
Ameliyat genel anestezi altında üç ila beş saat sürer ve genellikle bir gece hastanede kalmayı gerektirir.
- İşaretleme. Siz ayaktayken ve kaslarınızı kasarken kasların sınırları ve şekillendirilecek alanlar işaretlenir. Bu harita, ameliyatın tamamına yön verir.
- İnfiltrasyon. Tedavi edilecek bölgelere tümesan sıvı verilir.
- Yağın gevşetilmesi. Ultrason veya motor destekli teknoloji yağ dokusunu gevşetir.
- Hacim azaltma. Derin yağ tabakası, standart liposuction’da olduğu gibi eşit şekilde azaltılır.
- Şekillendirme. Daha yüzeyel yağ, kas sınırları ve olukları boyunca seçici olarak alınır; böylece gölgeler ve belirginlik oluşur.
- Geçişlerin yumuşatılması. Belirginliğin doğal görünmesi için bölgeler arasındaki geçişler düzeltilir.
Bazı hastalarda ameliyat sırasında alınan yağ, şekillerini güçlendirmek amacıyla göğüs, omuz veya kalçalara aktarılır.
Kadınlarda HD liposuction
HD liposuction çoğunlukla erkekler ve six pack ile ilişkilendirilir, ancak kadınlardan gelen talepler de giderek artmaktadır. Hedefler farklıdır. Kadınların çoğu ortasından hafif bir dikey çizgi geçen düz bir karın, üst karın kaslarının yumuşak biçimde seçilen hatları, ince bir bel ve basene ve kalçalara doğru düzgün, kıvrımlı bir geçiş ister. Karın boyunca uzanan derin yatay çizgiler erkeksi görünebileceği için genellikle tercih edilmez. Kollar inceltilip hafifçe belirginleştirilebilir, sırt ve sütyen hattı düzeltilebilir. Pek çok kadında HD şekillendirmenin kalçalara yağ aktarımıyla birleştirilmesi, bel-kalça oranını daha belirgin hale getirir.
Alınan yağın kullanılması
HD liposuction sırasında çoğu zaman, normalde atılacak önemli miktarda yağ alınır. Bu yağın bir kısmı saflaştırılarak başka bölgeleri güçlendirmek için aktarılabilir. Erkeklerde kas şeklini vurgulamak amacıyla bazen göğüs veya omuzlara az miktarda yağ yerleştirilir. Kadınlarda en sık kullanım alanı, Brezilya popo kaldırma (BBL) işleminde olduğu gibi kalçalardır; bu da belin daha ince görünmesini sağlar. Yağ aktarımı ameliyat süresini uzatır ve kendine özgü güvenlik kuralları vardır, bu nedenle önceden planlanır.
Ameliyata hazırlık
Ameliyattan önceki aylarda kilonuzu ve antrenman düzeninizi sabit tutun. Ameliyattan en az dört hafta önce sigarayı bırakın ve sonrasında da en az dört hafta içmeyin. Kan sulandırıcı ilaçları ve takviyeleri doktorunuza danıştıktan sonra iki hafta önceden kesin. Önerilirse hormonal doğum kontrol yöntemlerine ara vermeniz gerekebilir. Anabolik steroidleri ve hormon takviyelerini bırakın. Korse için ölçünüz alınır ve altına giymeniz için sünger pedler verilebilir.
İyileşme süreci
- 1–3. günler: ağrı, şişlik ve morluk; korse ve sünger pedler sürekli kullanılır
- 3–10. günler: kademeli iyileşme; yürümek teşvik edilir; lenf drenaj masajına genellikle başlanır
- 1–2. haftalar: hastaların çoğu masa başı işe döner
- 3–4. haftalar: hafif kardiyo
- 6–8. haftalar: ağırlık antrenmanına dönüş
- 6. ay: ödem geçmiştir ve belirginlik tamamen görünür
İlk haftalarda şişlik, şekillendirilen çizgilerin bulanık görünmesine yol açabilir. Şişlik azaldıkça çizgiler netleşir. Lenf drenaj masajı ve korsenin önerildiği şekilde kullanılması nihai sonuçta gerçek bir fark yaratır.
Riskler
Riskler arasında standart liposuction’a ait morluk, şişlik, uyuşukluk, seroma, enfeksiyon, kontur düzensizlikleri, asimetri ve kan pıhtısı bulunur. HD liposuction’a özgü riskler ise doğal görünmeyen belirginlik, şekillendirilen çizgilerde düzensizlik, kilo alımıyla belirginliğin kaybolması ve ultrason kullanılıyorsa küçük bir yanık riskidir. Dikkatli planlama ve orta düzeyde belirginlik, yapay görünüm riskini azaltır.
Sonucun korunması
HD liposuction yağ hücrelerini kalıcı olarak uzaklaştırır, ancak kalan hücreler büyüyebilir. Sabit bir kilo ve düzenli egzersiz, belirginliğin net kalmasını sağlar. Pek çok hasta, kaslarını görmenin düzenini sürdürme motivasyonunu artırdığını fark eder.
İstanbul’da HD liposuction
Yurt dışından gelen hastalar genellikle sekiz ila on gün kalır. Bu süre konsültasyonu, ameliyatı, hastanede geçirilen geceyi, ilk masaj seanslarını ve uçuş öncesi kontrolü kapsar. Uçuş sırasında korsenizi giyin ve düzenli olarak yürüyün.
Dr. Mehmet Özdemir, EBOPRAS yeterliliğine sahip bir plastik, rekonstrüktif ve estetik cerrahi uzmanıdır; vücut şekillendirme başlıca çalışma alanları arasındadır. Almanya, Polonya ve Brezilya’da eğitim almıştır, Türkçe, Kürtçe, İngilizce ve Almanca konsültasyon vermektedir ve İstanbul Bakırköy’de çalışmaktadır.
