Eine gute Vorbereitung auf eine plastische Operation besteht aus wenigen Schritten, die das Risiko messbar senken. Verzichten Sie mindestens vier bis sechs Wochen vor dem Eingriff auf jede Form von Nikotin. Gehen Sie alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel mit Ihrem Chirurgen durch. Essen Sie ausreichend Eiweiß, kommen Sie gut getrunken und gesund zur Operation, und planen Sie die Reise so, dass Sie in Istanbul bleiben, bis Ihr Chirurg Ihnen den Rückflug freigibt. Das meiste davon beginnt vier bis sechs Wochen vor dem Operationstermin.
Jeder dieser Schritte beeinflusst, wie Ihre Wunden heilen, wie stark Blutergüsse ausfallen und wie wahrscheinlich Komplikationen wie Infektionen oder Blutgerinnsel sind.
Der genaue Plan hängt von der Operation, Ihrer Gesundheit und Ihren Medikamenten ab. Klären Sie die Einzelheiten deshalb im Beratungsgespräch.
Vier bis sechs Wochen vorher: Nikotin absetzen
Nikotin verengt die kleinen Blutgefäße. Nach der Operation sind Haut und Fettgewebe, die angehoben oder verschoben wurden, auf genau diese Gefäße angewiesen. Bei geringerer Durchblutung können Wundränder langsam heilen oder aufgehen, und bei Eingriffen wie einer Bauchdeckenstraffung können kleine Hautareale verloren gehen. Rauchen erhöht außerdem das Risiko für Infektionen und für Probleme der Atemwege nach der Narkose.
Das gilt für Zigaretten, Zigarren, Pfeife, E-Zigaretten, Tabakerhitzer, Nikotinkaugummis und -pflaster. Der Umstieg auf die E-Zigarette hilft nicht, denn das Problem ist das Nikotin selbst. Hören Sie mindestens vier bis sechs Wochen vor der Operation auf und bleiben Sie auch danach mindestens vier bis sechs Wochen nikotinfrei. Wenn Ihnen das nicht gelingt, sagen Sie es Ihrem Chirurgen offen. Bei manchen Eingriffen muss dann der Plan geändert oder die Operation verschoben werden.
Zwei Wochen vorher: Medikamente und Nahrungsergänzung
Bringen Sie eine vollständige Liste mit allem mit, was Sie einnehmen, mit Dosierung und einschließlich rezeptfreier und pflanzlicher Präparate. Einige verbreitete Mittel erhöhen das Blutungs- oder Thromboserisiko:
| Gruppe | Beispiele | Übliche Empfehlung |
|---|---|---|
| Blutverdünner und entzündungshemmende Schmerzmittel | Acetylsalicylsäure, Ibuprofen, Naproxen, verordnete Antikoagulanzien | Etwa zwei Wochen vorher absetzen oder umstellen, nur nach Rücksprache mit dem verordnenden Arzt |
| Nahrungsergänzung mit Einfluss auf die Blutung | Fischöl, Vitamin E, Ginkgo, Knoblauch, Ginseng, Kurkuma | Etwa zwei Wochen vorher absetzen |
| Hormone | kombinierte Antibabypille, Hormonersatztherapie | Wegen des Thromboserisikos eventuell pausieren; wird individuell entschieden |
| Abnehmspritzen | GLP-1-Medikamente | Vor der Narkose eventuell pausieren; frühzeitig ansprechen |
Setzen Sie verordnete Medikamente nie eigenmächtig ab. Blutdrucktabletten, Schilddrüsenmedikamente und die meisten Dauertherapien werden in der Regel weitergenommen, am Operationstag manchmal zu einer anderen Uhrzeit. Gegen Schmerzen ist Paracetamol in den Wochen davor meist unbedenklich.
Verzichten Sie mindestens eine Woche vor der Operation auf Alkohol. Er beeinflusst die Blutgerinnung und verträgt sich nicht mit Schmerzmitteln.
Ernährung: Reserven aufbauen statt Diät
Für die Heilung braucht der Körper Eiweiß, Eisen, Zink und Vitamin C. Die Wochen vor der Operation sind keine Zeit für strenge Diäten oder Fasten. Achten Sie auf:
- eine Portion Eiweiß zu jeder Mahlzeit: Eier, Fisch, Geflügel, Fleisch, Milchprodukte oder Hülsenfrüchte
- reichlich Gemüse und Obst für Vitamin C
- eisenreiche Lebensmittel, wenn Sie zu Blutarmut neigen, besonders vor Körperformungen, bei denen etwas Blutverlust zu erwarten ist
Ihr Gewicht sollte stabil sein. Bei einem Mommy Makeover oder einer Bauchdeckenstraffung führt ein Gewicht nahe am Zielgewicht zu einem besseren und länger anhaltenden Ergebnis, während schnelles Abnehmen in den letzten Wochen genau dann zu Eiweißmangel führt, wenn Sie Eiweiß brauchen. Nach einer bariatrischen Operation werden vor dem Eingriff Eisen, Vitamin B12 und Eiweißwerte im Blut kontrolliert.
Trinken in den Tagen davor
Gut zu trinken erleichtert die Narkose und hilft, das Thromboserisiko zu senken. Trinken Sie in den drei bis vier Tagen vor der Operation über den Tag verteilt Wasser, sodass Ihr Urin hell bleibt.
Am Tag vor der Operation erhalten Sie Anweisungen zur Nüchternheit. Üblich ist, etwa sechs Stunden vor einer Vollnarkose nichts mehr zu essen und bis etwa zwei Stunden vorher nur noch klare Flüssigkeiten zu trinken. Halten Sie sich aber an die Zeiten, die Ihnen der Anästhesist nennt, denn sie können abweichen. Nach der Operation ist ausreichendes Trinken wieder wichtig, besonders nach einer Fettabsaugung, weil sich die Flüssigkeit im Körper über mehrere Tage verschiebt.
Untersuchungen und wann verschoben wird
Vor der Operation werden in der Regel Blutwerte bestimmt und, je nach Alter und Vorgeschichte, ein EKG geschrieben. Informieren Sie Ihren Chirurgen über frühere Thrombosen, Blutungsneigung, Reaktionen auf Narkosen, Herz- oder Lungenerkrankungen und kürzliche Erkrankungen.
Wenn Sie in der Woche vor der Operation Fieber, einen Atemwegsinfekt, eine Hautinfektion nahe dem Operationsgebiet oder eine starke Erkältung bekommen, melden Sie sich in der Praxis. Ein paar Tage zu verschieben ist sicherer, als während einer Infektion zu operieren.
Die Reise nach Istanbul planen
Für Patientinnen und Patienten aus dem Ausland gehört die Reise zur Vorbereitung. Einige Punkte machen sie deutlich sicherer:
- Reisen Sie ein bis zwei Tage vor der Operation an. So bleibt Zeit für das persönliche Beratungsgespräch, die Untersuchung und die Tests, ohne Hektik.
- Planen Sie den gesamten Aufenthalt. Wie lange Sie in Istanbul bleiben müssen, hängt von der Operation ab. Nach einer Bauchdeckenstraffung sind etwa zehn bis zwölf Tage üblich, nach kleineren Eingriffen weniger. Ihr Chirurg möchte Sie zur Nachkontrolle sehen und bestätigen, dass Sie flugtauglich sind.
- Nehmen Sie möglichst eine Begleitperson mit. Die ersten Tage sind leichter mit jemandem, der bei Mahlzeiten, Medikamenten und kurzen Spaziergängen hilft.
- Planen Sie den Rückflug. Stundenlanges Sitzen erhöht nach einer Operation das Thromboserisiko. Tragen Sie Kompressionsstrümpfe, gehen Sie regelmäßig durch den Gang, bewegen Sie die Füße und trinken Sie Wasser. Ein Platz am Gang ist hilfreich. Bei Flügen über etwa vier Stunden können zusätzliche Maßnahmen empfohlen werden.
- Prüfen Sie Ihre Versicherung. Reiseversicherungen schließen geplante Operationen oft aus. Suchen Sie einen Schutz, der auch Komplikationen und geänderte Reisedaten abdeckt.
Packen Sie Ihre Medikamentenliste, frühere Arztberichte und weite Kleidung ein, die sich vorne öffnen lässt.
Zu Hause, vor der Abreise
Organisieren Sie nach einer Körperformung für mindestens die ersten zwei Wochen Hilfe bei Kinderbetreuung, Heben und Haushalt, und richten Sie einen Ruheplatz ein, an dem Sie mit erhöhtem Oberkörper liegen können. Eine Bürotätigkeit ist nach größeren Eingriffen oft nach zwei bis vier Wochen möglich, körperlich schwere Arbeit dauert länger.
Häufige Fragen
Wie lange vor der Operation sollte ich mit dem Rauchen aufhören?
Mindestens vier bis sechs Wochen vorher und mindestens vier bis sechs Wochen danach. Das schließt E-Zigaretten, Tabakerhitzer und Nikotinersatzprodukte ein.
Darf ich in den Wochen vor der Operation Schmerzmittel nehmen?
Paracetamol ist meist unbedenklich. Acetylsalicylsäure und entzündungshemmende Schmerzmittel wie Ibuprofen werden wegen ihres Einflusses auf die Blutung in der Regel etwa zwei Wochen vorher abgesetzt.
Sollte ich kurz vor der Operation abnehmen?
Verzichten Sie auf Crash-Diäten. Erreichen Sie rechtzeitig ein stabiles Gewicht und essen Sie in den letzten Wochen normal und ausreichend eiweißreich.
Kann ich wenige Tage nach der Operation nach Hause fliegen?
Meist nicht sofort. Die Aufenthaltsdauer hängt vom Eingriff ab, und Ihr Chirurg untersucht Sie vor dem Flug. Nach Bauchoperationen sollten Sie etwa zehn bis zwölf Tage einplanen.
Dr. Mehmet Özdemir ist plastischer, rekonstruktiver und ästhetischer Chirurg mit EBOPRAS-Qualifikation. Er berät auf Türkisch, Kurdisch, Englisch und Deutsch in seiner Praxis in den Ataköy Towers in Bakırköy, Istanbul. Wenn Sie eine Operation planen, können Sie im Beratungsgespräch Ihre Medikamente, Ihre Gesundheit und Ihre Reisedaten durchgehen und gemeinsam einen Vorbereitungsplan festlegen, der zu Ihnen passt.