Die Oberarmstraffung, medizinisch Brachioplastik, ist eine Operation, bei der schlaffe, hängende Haut und überschüssiges Fett an den Oberarmen entfernt werden. Der Oberarm wird straffer, schlanker und wirkt ausgewogener, besonders an der Unterseite, wo die Haut häufig absackt. Am häufigsten wird sie nach einer deutlichen Gewichtsabnahme durchgeführt, sie wird aber auch von Menschen gewählt, deren Haut mit dem Alter erschlafft ist. Der Preis dafür ist eine Narbe an der Innenseite des Arms. Deshalb sind eine sorgfältige Planung und ein offenes Gespräch wichtig.
Schlaffe Haut an den Armen, oft Winkearme genannt, gehört zu den Regionen, die am wenigsten auf Training ansprechen. Ein Training des Trizeps kann die Muskeln darunter stärken, strafft aber keine Haut, die ihre Elastizität verloren hat. Viele Menschen beeinflusst das bei der Kleiderwahl: Sie meiden ärmellose Oberteile und Kleider oder fühlen sich unwohl, wenn sie die Arme heben.
Schlaffe Haut oder Fett?
Im ersten Schritt geht es darum zu verstehen, was den Arm schwer wirken lässt.
| Situation | Wie es aussieht | Geeignete Behandlung |
|---|---|---|
| Überschüssiges Fett, straffe Haut | Fülliger Arm, die Haut zieht sich nach dem Kneifen sofort zurück | Fettabsaugung |
| Leichte Hauterschlaffung nahe der Achsel | Schlaffe Haut vor allem nahe der Achsel | Oberarmstraffung mit kurzer Narbe (begrenzt) |
| Mäßige bis starke Hauterschlaffung | Die Haut hängt von der Achsel bis zum Ellenbogen | Klassische Oberarmstraffung, oft mit Fettabsaugung |
| Starker Überschuss nach großer Gewichtsabnahme | Die Haut reicht bis an die seitliche Brustwand | Erweiterte Oberarmstraffung |
Ein einfacher Test: Strecken Sie den Arm zur Seite aus und kneifen Sie die Haut an der Unterseite leicht zusammen. Ist sie dünn und schlaff und besteht der hängende Teil vor allem aus Haut, wird eine Fettabsaugung allein kaum helfen.
Arten der Oberarmstraffung
- Begrenzte Oberarmstraffung mit kurzer Narbe: Die Narbe bleibt in der Achsel. Geeignet, wenn nur wenig schlaffe Haut nahe an der Achsel sitzt.
- Klassische Oberarmstraffung: Die Narbe verläuft an der Innenseite des Arms von der Achsel in Richtung Ellenbogen. Damit lassen sich die meisten Fälle mäßiger bis starker Hauterschlaffung behandeln.
- Erweiterte Oberarmstraffung: Die Narbe setzt sich von der Achsel auf die seitliche Brustwand fort und behandelt auch dort die schlaffe Haut. Häufig nach großer Gewichtsabnahme.
Die Narbe wird in der Regel an der Innenseite oder leicht zur Rückseite des Arms hin gelegt, damit sie verdeckt ist, wenn die Arme seitlich am Körper anliegen. Ihre genaue Lage wird mit Ihnen besprochen, denn es gilt abzuwägen, ob sie eher von vorne oder eher von hinten verborgen sein soll.
Wer ist geeignet?
Sie kommen möglicherweise infrage, wenn Sie schlaffe Haut an den Oberarmen stört, Ihr Gewicht seit mindestens sechs Monaten stabil ist, Sie allgemein gesund sind, nicht rauchen und die Narbe für eine bessere Form in Kauf nehmen. Nach einer Adipositas-Operation wird ein längerer Zeitraum mit stabilem Gewicht und normaler Ernährung empfohlen, bestätigt durch Blutuntersuchungen.
Vorbereitung auf die Operation
Hören Sie mindestens vier Wochen vor und nach der Operation mit dem Rauchen auf, denn Nikotin erhöht das Risiko für Wundheilungsstörungen. Setzen Sie blutverdünnende Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel zwei Wochen vorher ab, nachdem Sie dies mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt abgesprochen haben. Nach einer Gewichtsabnahme werden Eiweiß-, Eisen- und Vitaminwerte kontrolliert und ausgeglichen. Besorgen Sie weite Oberteile, die sich vorne öffnen lassen, und organisieren Sie Hilfe für die ersten Tage, da Sie die Arme nur eingeschränkt heben können.
Ablauf der Operation
Die Operation dauert zwei bis drei Stunden in Vollnarkose. Die Anzeichnung erfolgt im Stehen und mit erhobenen Armen. Häufig wird zuerst eine Fettabsaugung durchgeführt, um Fett zu reduzieren und das Gewebe leichter anheben zu können. Anschließend wird die überschüssige Haut entlang des angezeichneten Musters entfernt und der Schnitt in mehreren Schichten verschlossen. Tiefe Nähte nehmen dabei die Spannung von der Haut. In manchen Fällen wird für ein bis zwei Tage eine kleine Drainage eingelegt.
Heilung
- Tag 1–3: Schwellung und Spannungsgefühl; die Arme liegen leicht erhöht auf Kissen; Kompressionsärmel werden getragen
- Tag 3–7: leichte Alltagstätigkeiten; kein Heben; kurze Spaziergänge
- Woche 1–2: Rückkehr an den Schreibtisch für viele Patientinnen und Patienten; Fadenzug, wenn keine selbstauflösenden Fäden verwendet wurden
- Woche 3–4: leichte Bewegung ohne Belastung der Arme
- Woche 6: schrittweise Rückkehr zu Heben und Armtraining
- Monat 6–12: Die Narben reifen und die Schwellung klingt vollständig ab
Wenn Sie die Arme in den ersten Tagen hochlagern, schwellen Hände und Unterarme weniger an. Greifen Sie nicht über Kopf und tragen Sie keine schweren Taschen, bis es Ihnen erlaubt wird.
Risiken
Mögliche Risiken sind Blutung, Infektion, Serom, verzögerte Wundheilung, besonders nahe der Achsel, verbreiterte oder verdickte Narben, Gefühlsveränderungen an der Innenseite des Arms, Asymmetrie und, selten, eine Schwellung von Unterarm und Hand durch einen gestörten Lymphabfluss. Die Nerven, die für das Gefühl an der Innenseite von Oberarm und Unterarm sorgen, verlaufen nahe am Operationsgebiet und werden sorgfältig geschont.
Narbenpflege
Sobald die Schnitte verheilt sind, können Silikongel oder Silikonpflaster die Narbenreifung unterstützen. Schützen Sie die Narben mindestens ein Jahr lang vor der Sonne, da Sonnenlicht sie dunkler werden lassen kann. Vermeiden Sie in den ersten Monaten Zug auf die Narbe. Wird eine Narbe dicker, können Behandlungen wie Kortisoninjektionen sie verbessern. Die meisten Narben nach einer Oberarmstraffung werden über zwölf bis achtzehn Monate hell und flach, verschwinden aber selten vollständig.
Wie ein gutes Ergebnis aussieht
Nach einer Oberarmstraffung ist der Oberarm schlanker und straffer, mit einer geraderen Kontur von der Achsel bis zum Ellenbogen und ohne hängende Haut beim Heben des Arms. Kleidung, besonders eng anliegende Ärmel, sitzt besser. Das Ergebnis hält lange, solange Ihr Gewicht stabil bleibt, auch wenn die Haut weiterhin allmählich altert.
Oberarmstraffung bei Männern
Männer fragen eine Oberarmstraffung vor allem nach großer Gewichtsabnahme an, wenn schlaffe Haut an den Oberarmen oft mit schlaffer Haut an Brust und Flanken einhergeht. Der männliche Arm hat dickere Haut und mehr Muskulatur, und das Ziel ist eine straffe, gerade Kontur statt einer schlanken. Die Narbenlage folgt denselben Grundsätzen. Bei Männern mit einem Überschuss, der weiter reicht, wird die Oberarmstraffung oft mit einer Behandlung der seitlichen Brustwand kombiniert, manchmal als Teil einer Gynäkomastie-OP nach Gewichtsabnahme.
Oberarmstraffung als Teil der Körperformung nach Gewichtsabnahme
Nach großer Gewichtsabnahme sind die Arme oft nur eine von mehreren Regionen mit schlaffer Haut. Häufig sind auch Bauch, Brust und Oberschenkel betroffen. Ein Plan kann eine Oberarmstraffung mit einer Bruststraffung in einer Sitzung verbinden oder sie zeitlich nach einer Bauchdeckenstraffung oder einer Fleur-de-Lis-Bauchdeckenstraffung einplanen. Die Aufteilung hält jede Operation in sicheren Grenzen und ermöglicht eine gute Heilung.
Oberarmstraffung in Istanbul
Internationale Patientinnen und Patienten sollten acht bis zehn Tage in Istanbul einplanen. Diese Zeit reicht für die Operation, Wundkontrollen und eine abschließende Untersuchung vor dem Rückflug. Tragen Sie auf der Reise weite Kleidung und Ihre Kompressionsärmel und bitten Sie um Hilfe beim Gepäck.
Dr. Mehmet Özdemir ist Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie mit der EBOPRAS-Qualifikation. Körperformung und rekonstruktive Chirurgie gehören zu seinen Schwerpunkten. Er wurde in Deutschland, Polen und Brasilien ausgebildet, praktiziert in Bakırköy, Istanbul, und berät auf Türkisch, Kurdisch, Englisch und Deutsch.