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Ein Facelift, medizinisch Rhytidektomie genannt, ist eine Operation, bei der das abgesunkene Gewebe des unteren Gesichts und des Halses angehoben, die Haut neu ausgerichtet und der Überschuss entfernt wird. Sie behandelt Hängebäckchen, eine unscharfe Kieferlinie, tiefe Falten zwischen Nase und Mund sowie eine beginnende Erschlaffung des Halses. Gut ausgeführt, verändert sie nicht, wer Sie sind. Sie bringt die Gesichtszüge, die im Lauf der Jahre nach unten gewandert sind, wieder dorthin zurück, wo sie früher lagen.
Die moderne Facelift-Chirurgie hat sich weit von dem straffen, gezogenen Aussehen entfernt, das viele Menschen noch immer fürchten. Die Haut ist nicht mehr die Struktur, die das Anheben übernimmt. Die eigentliche Arbeit findet in der Schicht darunter statt, dem SMAS (superfizielles muskuloaponeurotisches System), und an den Bändern, die das Gesicht am Knochen verankern. Werden diese tieferen Gewebe neu positioniert, kann die Haut ohne Spannung verschlossen werden. Deshalb wirkt das Ergebnis natürlich, und deshalb heilen die Narben fein ab.
Was ein Facelift leisten kann und was nicht
Ein Facelift ist für die unteren zwei Drittel des Gesichts und den oberen Hals gedacht. Sehr wirksam ist es bei:
- Hängebäckchen und einer weniger definierten Kieferlinie
- tiefer werdenden Nasolabialfalten und Marionettenfalten
- schlaffer Haut und beginnenden Halsbändern
- der allgemeinen Schwere, die ein Gesicht müde oder traurig wirken lässt
Die Qualität der Haut selbst verändert es nicht. Feine Fältchen, Pigmentflecken und Sonnenschäden sprechen besser auf Hautbehandlungen wie Laser-Resurfacing oder Peelings an. Auch Brauen und Augenlider werden nicht behandelt. Sie altern eigenständig und werden bei Bedarf mit einem endoskopischen Brauenlifting oder einer Lidkorrektur behandelt. Volumenverlust, besonders an Wangen und Schläfen, wird oft im selben Eingriff mit einer Eigenfettbehandlung im Gesicht ausgeglichen.
Arten des Facelifts
„Facelift“ ist ein Oberbegriff. Die Technik wird danach ausgewählt, wie stark das Gewebe abgesunken ist, wo sich die Erschlaffung konzentriert und wie die Anatomie der Patientin oder des Patienten beschaffen ist.
| Technik | Was angehoben wird | Am besten geeignet bei |
|---|---|---|
| SMAS-Facelift | Haut und SMAS-Schicht, getrennt angehoben oder gefaltet | Mäßigen Hängebäckchen und Halserschlaffung |
| Deep-Plane-Facelift | Haut und SMAS als eine Einheit, nach Lösen der Haltebänder | Stärker abgesunkenem Mittelgesicht und Hängebäckchen, tiefen Nasolabialfalten |
| Endoskopisches Mittelgesichtslifting | Wangengewebe, über kleine Schnitte senkrecht angehoben | Jüngeren Patientinnen und Patienten mit beginnendem Absinken der Wangen und Tränenrinnen |
| Mini-Facelift | Begrenzte SMAS-Straffung über kürzere Schnitte | Beginnenden Hängebäckchen mit wenig Beteiligung des Halses |
Häufig wird eine Halsstraffung ergänzt, weil Kieferlinie und Hals gemeinsam altern. Wird nur eines von beiden korrigiert, kann ein Missverhältnis entstehen, das im Profil deutlich sichtbar ist.
Sind Sie eine geeignete Kandidatin oder ein geeigneter Kandidat?
Sie sind wahrscheinlich gut geeignet, wenn Sie eine sichtbare Erschlaffung im unteren Gesicht und am Hals haben, Ihre Haut noch eine gewisse Elastizität besitzt, Sie allgemein gesund sind und Ihr Gewicht seit mindestens sechs Monaten stabil ist. Realistische Erwartungen sind ebenso wichtig wie die Anatomie. Ein Facelift kann Sie frischer und einige Jahre jünger aussehen lassen. Es hält die Zeit nicht an und lässt Sie nicht wie ein anderer Mensch aussehen.
Manche Faktoren erhöhen das Risiko von Komplikationen und müssen vor der Operation angegangen werden. Rauchen und Nikotinprodukte verringern die Durchblutung der Haut und müssen mindestens vier Wochen vor und nach der Operation eingestellt werden. Bluthochdruck erhöht das Blutungsrisiko und muss gut eingestellt sein. Blutverdünnende Medikamente und einige Nahrungsergänzungsmittel, darunter Fischöl, Vitamin E und Ginkgo, werden in der Regel zwei Wochen vorher abgesetzt, jedoch nur nach Rücksprache mit der Ärztin oder dem Arzt, die bzw. der sie verordnet hat.
So wird die Operation durchgeführt
Der Schnitt beginnt in der Regel im Haaransatz an der Schläfe, verläuft vor dem Ohr entlang seiner natürlichen Rundung nach unten, führt um das Ohrläppchen herum und setzt sich in der Falte hinter dem Ohr fort. Wird der Hals mitbehandelt, kommt ein kurzer Schnitt unter dem Kinn hinzu. Die genaue Schnittführung hängt von Ihrem Haaransatz und Ihrer Ohrform ab und davon, ob Sie Ihr Haar häufig hochgesteckt tragen.
Über diese Schnitte wird die Haut angehoben, die tiefere Schicht gelöst und nach oben und hinten neu positioniert. Bei Bedarf wird überschüssiges Fett unter dem Kinn oder entlang des Kiefers entfernt. Anschließend wird die Haut neu ausgerichtet und der Überschuss gekürzt. Weil die Spannung von der tiefen Schicht getragen wird, ist der Hautverschluss locker genug, um zu einer feinen Linie abzuheilen.
Eine Blutung unter der Haut, ein sogenanntes Hämatom, ist die häufigste frühe Komplikation der Facelift-Chirurgie. Um dieses Risiko zu senken, kann Dr. Mehmet Özdemir ein Hemostatic Net einsetzen, ein Muster aus vorübergehenden Nähten, das den Hautlappen flach auf dem darunterliegenden Gewebe hält. Ob es für Sie infrage kommt, wird bei der Planung besprochen.
Die Heilung Woche für Woche
Jeder Mensch heilt etwas anders, doch der folgende Verlauf ist typisch.
- Erste 48 Stunden: Sie bleiben zwei Nächte in der Klinik. Ein leichter Verband liegt um den Kopf, und Sie ruhen mit erhöhtem Oberkörper. Schwellung und Spannungsgefühl sind jetzt am stärksten.
- Tag 3–7: Die Schwellung erreicht ihren Höhepunkt und beginnt dann abzuklingen. Blutergüsse wandern in Richtung Hals. Kurze Spaziergänge sind erwünscht. Die Fäden vor dem Ohr werden meist um den fünften bis siebten Tag gezogen.
- Woche 2: Die meisten Blutergüsse sind abgeklungen. Die Fäden hinter dem Ohr werden entfernt. Viele Patientinnen und Patienten fühlen sich mit leichtem Make-up und offenem Haar in der Öffentlichkeit wohl.
- Woche 3–4: Rückkehr an den Schreibtisch und ins soziale Leben. Leichter Sport ist wieder möglich. Das Gesicht fühlt sich stellenweise noch fest und taub an.
- Monat 3–12: Die restliche Schwellung verschwindet langsam, die Narben verblassen von Rosa zu Hell, und das Gefühl kehrt zurück. Das Endergebnis wird in der Regel nach sechs bis zwölf Monaten beurteilt.
Schweres Heben, anstrengender Sport, Saunagänge und direkte Sonne auf den Narben sollten mindestens vier bis sechs Wochen lang vermieden werden.
Risiken und wie sie verringert werden
Ein Facelift ist ein großer Eingriff, und es ist richtig, die Risiken vor der Entscheidung zu kennen. Neben dem Hämatom gehören dazu Infektionen, verzögerte Wundheilung, sichtbare oder verdickte Narben, eine vorübergehende oder selten bleibende Schwäche eines Gesichtsnervenastes, Taubheit rund um die Ohren, Haarverlust in der Nähe der Schnitte sowie Asymmetrie. Schwere Komplikationen sind selten, wenn die Patientinnen und Patienten sorgfältig ausgewählt werden und die Operation in einer akkreditierten Klinik stattfindet.
Das Risiko sinkt durch eine ehrliche Gesundheitsbeurteilung, den Verzicht auf Nikotin, einen gut eingestellten Blutdruck, die Wahl der passenden Technik für Ihre Anatomie und die genaue Befolgung der Nachsorgeanweisungen. Sie erhalten schriftliche Anweisungen und einen direkten Ansprechpartner für Fragen während Ihrer Erholung.
Facelift in Istanbul
Wenn Sie aus dem Ausland anreisen, planen Sie etwa sieben bis zehn Tage in Istanbul ein. Diese Zeit umfasst die Voruntersuchung, die Operation, die Nacht in der Klinik und die wichtigen Kontrolltermine einschließlich Fadenzug. Die meisten Chirurginnen und Chirurgen empfehlen, nach einer Gesichtsoperation mindestens eine Woche bis zu einem Langstreckenflug zu warten. Während der Reise sollten Sie sich bewegen und ausreichend trinken.
Dr. Mehmet Özdemir ist Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie und besitzt die EBOPRAS-Qualifikation des European Board of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery. Er wurde in Deutschland, Polen und Brasilien ausgebildet und berät auf Türkisch, Kurdisch, Englisch und Deutsch. Seine Praxis in Bakırköy verfügt über die Zulassung des Gesundheitsministeriums für den internationalen Gesundheitstourismus. Internationale Patientinnen und Patienten werden daher im regulierten Rahmen des türkischen Gesundheitswesens behandelt.
Ihr Beratungsgespräch planen
Im Beratungsgespräch wird Ihr Gesicht in Ruhe und in Bewegung beurteilt, und es werden Fotos aus standardisierten Blickwinkeln aufgenommen. Sie besprechen, was Sie am meisten stört, welche Technik zu Ihrer Anatomie passt, ob weitere Eingriffe sinnvoll wären und wie die Erholung für Sie realistisch aussehen wird. Wenn Sie anreisen, kann vieles davon mit Fotos und einem Videogespräch beginnen. Vor der Bestätigung des Termins folgt eine persönliche Untersuchung.
